Химическую промышленность можно назвать критически важной в современном мире. Без нее невозможно нормальное функционирование пищевого производства, фармацевтики, сельского хозяйства и других отраслей. Ее продукция используется практически в любой сфере человеческой жизни. Однако люди, занятые в химической промышленности, вынуждены трудится во вредных и/или опасных условиях. В связи с этим, согласно Приказу Минздрава России от 28.01.2021 N 29н, они должны проходить медицинские осмотры. Данная мера направлена на профилактику и раннюю диагностику профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве. Рассмотрим подробнее риски, с которыми сопряжена работа в сфере химической промышленности, а также особенности проведения медицинских осмотров для сотрудников.
Содержание
1. Профессиональные заболевания работников химической промышленности
2. Порядок проведения медосмотров работников химической промышленности
3. Что входит в медосмотр?
4. Особенности проведения медосмотров
1. Профессиональные заболевания работников химической промышленности
Опасные факторы, которые воздействуют на сотрудников комбинатов и других предприятий, можно условно разделить на две группы: физические и химические. Рассмотрим их более подробно.
К физическим факторам можно отнести следующие:
- Высокий уровень шума. Его длительное воздействие может привести к частичной, а затем и к полной потере слуха. К числу наиболее распространенных заболеваний, которые вызывает постоянный шум, можно отнести кохлеарный неврит. Данный фактор преимущественно связан с постоянной работой оборудования.
- Вибрация. Как и высокий уровень шума, ее вызывают работающие станки и другие устройства. Длительное воздействие вибрации негативно влияет на многие системы человеческого организма, в том числе опорно-двигательный аппарат, нервную и сердечно-сосудистую систему.
- Микроклимат. Для работы с химическими веществами и реактивами зачастую нужны определенные условия. Они касаются температурного режима, уровня влажности и так далее. Тем не менее, работа людей в таких условиях может быть сопряжена с риском.
- Тяжесть и напряженность труда. Многие сотрудники, работающие в химической промышленности, поднимают и переносят тяжести, работают в стесненных условиях и так далее. Все эти аспекты негативно сказываются на здоровье и могут привести к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и других систем организма.
Вторая группа опасных факторов связана с воздействием на организм химических веществ. Контакт с ними — непосредственная часть обязанностей многих сотрудников. Зачастую токсичные вещества воздействуют на организм даже при использовании всех мер безопасности. Результатом могут быть
- анатомические повреждения;
- постоянные и временные расстройства;
- комбинированные повреждения.
Опасность усугубляется тем, что многие патологии, вызванные химическими веществами, невозможно различить визуально. Диагностировать их можно только в ходе медицинского осмотра.
Степень и характер повреждений и нарушений зависят от воздействующего вещества, пути его попадания в организм, времени воздействия, дозы, концентрации и растворимости, характеристик окружающей среды
По своему воздействию на организм человека химические вещества можно разделить на несколько групп:
- Токсические. Это вещества, которые обладают общеотравляющим действием. К их числу относят ароматические углеводороды и их производные, тетраэтилсвинца, фосфорорганические вещества, хлорированные углеводороды и многие другие.
- Раздражающие. При попадании в организм они вызывают воспалительную реакцию. Чаще всего от них страдают органы дыхания, кожа и глаза. К данной категории относятся кислоты, щелочи, хлор-, фтор-, серо-, и азотосодержащие соединения.
- Сенсибилизирующие. Эти вещества при попадании в организм вызывают в нем повышенную чувствительность к себе. При следующем контакте у человека начинаются бурные реакции, подобные аллергическим. Они могут вызвать поражения кожи и органов дыхания, а также ряда внутренних органов. К данной группе веществ можно отнести, например, соединения ртути, платину, альдегиды.
- Канцерогенные. К этой группе относятся вещества, которые при попадании в организм провоцируют развитие злокачественных опухолей. Во многих случаях лечение таких патологий невозможно. К группе канцерогенных веществ относятся пыль асбеста, некоторые углеводороды, а также другие продукты химической промышленности.
- Мутагенные. Вещества из этой группы поражают зародышевые клетки организма, провоцируют процессы их необратимого изменения и уничтожения. Их воздействие может вызвать раннее старение организма, снижение функции иммунитета, а также ряд других патологий, многие из которых плохо поддаются лечению. Мутагенными свойствами обладают этилендиамин, уретан, органические перекиси, иприт, формальдегид.
- Влияющие на репродуктивную функцию. Вещества из данной группы негативно влияют на половую систему человека. При их длительном воздействии может развиться ряд серьезных заболеваний, в том числе бесплодие, эректильная дисфункция и так далее. К данной группе относятся, например, бензол и его производные, сероуглерод, свинец, сурьма, марганец, ядохимикаты, никотин, соединения ртути.
2. Порядок проведения медосмотров работников химической промышленности
Своевременно проведенное медицинское обследование позволяет на начальной стадии выявить профессиональные заболевания и наличие противопоказаний к работе в определенных условиях. От ранней диагностики во многом зависит эффективность лечения и сохранение трудового потенциала работников. В соответствии с Приказом Минздрава России от 28.01.2021 N 29н все сотрудники, которые работают в условиях, признанных вредными и опасными, обязаны проходить 3 вида врачебного контроля:
- Предварительные медосмотры. Они проводятся перед приемом сотрудника на работу. По закону организует и оплачивает медосмотр работодатель. После прохождения всех установленных проверок врач должен сообщить об отсутствии или наличии заболеваний, которые не позволяют сотруднику выполнять свои функции.
- Периодические медосмотры. Они проводятся с частотой 1 раз в 1-2 года в зависимости от отрасли и должности сотрудника. За организацию медосмотров отвечает работодатель, он же оплачивает их. Кроме того, законом установленно, что время, необходимое для проверки, считается рабочим для сотрудника. Основная задача периодических медосмотров — выявить у сотрудника профессиональные заболевания.
- Внеочередные медосмотры. Они могут проводиться по требованию государственных органов или по инициативе работодателя. Цель и порядок их проведения совпадают с периодическими проверками.
3. Что входит в медосмотр?
Проверка предполагает посещение врача общего профиля, а также специалистов узкого профиля:
- отоларинголога;
- офтальмолога;
- дерматовенеролога;
- хирурга и так далее.
Полный список врачей, которых должен посетить работник в ходе медосмотра, содержится в Приложении №1 к Приказу Минздрава России от 28.01.2021 N 29н. Он зависит от опасных факторов, выявленных на данном рабочем месте по результатам специальной оценки условий труда.
4. Особенности проведения медосмотров
Порядок их проведения регламентирован Приказом Минздрава России от 28.01.2021 N 29н. Этот документ внес ряд существенных изменений, ключевыми из которых можно считать:
- Возможность использования мобильных медицинских бригад. Это упростит работу крупным предприятиям.
- Ограничение числа предприятий, которые обязаны отправлять списки работников в Роспотребнадзор. Организаций, работающих в химической промышленности, эти изменения не коснулись.
- Проведение медосмотров исключительно по результатам специальной оценки условий труда (СОУТ). На основе данных проверки составляются списки сотрудников и порядок посещения врачей.